Trametinibe (Mekinist): plano de saúde cobre medicamento para câncer?

O câncer é uma das doenças que mais mata em todo o mundo. Segundo o INCA (Instituto Nacional do Câncer), cerca de 704 mil novos casos de câncer devem surgir no Brasil por ano no próximo triênio (2023-2025). O Trametinibe é um medicamento bastante recomendado no tratamento do câncer de pele, tipo de câncer mais comum no país, dentre outros tipos da doença. 

Os medicamentos para o tratamento do câncer são de suma importância para a vida dos pacientes e por serem, na maioria das vezes, de altíssimo custo precisam ser custeados pelo SUS (Sistema Único de Saúde) ou pelo seu plano de saúde.  Aqui vamos mostrar como conseguir o Trametinibe com custeio integral do plano de saúde. 

Para que serve o Trametinibe? 

Conhecido pelo nome comercial de Mekinist, o Trametinibe é um medicamento registrado na ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) recomendado no tratamento do melanoma, um dos tipos de câncer de pele. 

O medicamento é utilizado em casos de melanomas que não podem mais ser removidos com cirurgia ou que estão em fase metastática, quando as células cancerígenas começam a se espalhar para outras partes do corpo. O Mekinist também pode ser usado em combinação com o Tafiniar (Dabrafenibe), de forma preventiva para inibir a volta de um tumor melanoma retirado com cirurgia. 

Além do câncer de pele, a bula do Mekinist também indica o uso do medicamento para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas. Recentemente, a ANVISA também aprovou o uso do Trametinibe para o tratamento do câncer anaplásico de tireoide de mutação BRAF V600E, que não pode mais ser removido com cirurgia ou que esteja se espalhando pelo corpo do paciente. 

Assim como a maioria dos medicamentos de combate ao câncer, o Trametinibe é uma medicação de alto custo, que chega a custar, em média, cerca de R$ 22 mil em sua caixa com 30 comprimidos. 

Plano de saúde cobre o Trametinibe? 

Sim, os planos de saúde devem cobrir os custos do Trametinibe se o paciente possui recomendação médica para uso do remédio. Com registro regular na ANVISA, em tese não é difícil buscar o fornecimento da medicação no Brasil. 

Vale lembrar que o câncer está no CID-10 (Classificação Internacional das Doenças) da OMS (Organização Mundial de Saúde), os medicamentos para o tratamento da doença devem ser custeados pelo plano de saúde, o que inclui o fornecimento de Trametinibe, mesmo que não estejam listados como obrigatórios pelas autoridades brasileiras. 

O que fazer em caso de negativa de plano de saúde? 

Geralmente, os planos de saúde usam o Rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), documento que lista as coberturas obrigatórias dos planos de saúde para negar pedidos de medicamentos de alto custo para tratamento do câncer, o que é o caso do Trametinibe. 

Nesse sentido, os planos sustentam a recusa quando o medicamento não está listado no documento ou está listado apenas para usos em tratamentos específicos. Mesmo assim, o paciente tem direito ao fornecimento pelo plano de saúde, se houver recomendação médica. 

Em caso de negativa do plano de saúde, a dica é procurar por um advogado especializado em direito da saúde. Esse profissional pode lhe orientar e entrar na justiça com ação judicial e pedido liminar para que o paciente tenha acesso imediato ao Trametinibe pelo plano de saúde. 

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